病情描述:长效避孕药什么时候吃有效
副主任医师 北京积水潭医院
长效避孕药需在月经来潮第5天开始规律服用,首次连续服用2片间隔20天,后续每月固定时间服用,以维持稳定避孕效果。
【首次服用时机】长效避孕药(如左炔诺孕酮炔雌醚片)首次服用需在月经来潮第5天(无论经期是否结束)服用第一片,间隔20天服用第二片,此后每月按固定日期(如服药第28天)服用一片,严格遵循周期规律可确保血药浓度稳定。
【有效避孕起始】首剂服药后7-10天开始发挥避孕作用,但完整避孕效果需完成第二个服药周期。服药初期(首2周)若发生无保护性行为,建议配合避孕套等物理避孕措施,避免漏服或误解导致意外怀孕。
【漏服处理原则】漏服需在12小时内补服1片;漏服超过24小时或连续漏服2片,需立即咨询医生并重新规划服药周期,期间必须采用避孕套等额外避孕手段,直至完成补服疗程。
【特殊人群禁忌】哺乳期女性(雌激素影响乳汁分泌)、肝肾功能严重不全者、有血栓病史或高血压/糖尿病史者禁用;40岁以上女性因激素敏感性增加,建议优先选择短效避孕药或避孕套。
【停药后注意事项】长效避孕药停药后体内激素完全代谢需3-6个月,期间可能出现月经紊乱。计划备孕或调整避孕方式者,建议提前3个月咨询医生,必要时过渡至短效避孕药或其他安全避孕方式。