消化性溃疡常见的并发症是什么

消化性溃疡常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、胃溃疡癌变及罕见并发症（如穿透性溃疡），严重时可危及生命。

出血

溃疡侵蚀血管所致，为消化性溃疡最常见并发症。表现为呕血、黑便，严重时出现失血性休克。老年人因血管硬化，出血可能隐匿且无明显症状，需警惕贫血；药物可选用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）及止血药（如氨甲环酸）。

穿孔

溃疡穿透胃/十二指肠壁全层，分急性、亚急性。十二指肠溃疡穿孔多于胃溃疡，空腹时穿孔风险高。糖尿病患者因免疫力差，感染及愈合能力弱，需尽早手术干预。

幽门梗阻

多由十二指肠溃疡或幽门管溃疡反复发作致瘢痕狭窄引起。表现为呕吐宿食、上腹胀满，严重脱水。老年人及长期溃疡者易发生，需胃肠减压、补液治疗，必要时手术。

癌变

胃溃疡癌变率约1%，十二指肠溃疡罕见。高危因素包括年龄＞45岁、长期不愈合溃疡。需定期胃镜监测，活检明确病理，避免漏诊。

罕见并发症

如穿透性溃疡（侵蚀胰腺等周围器官）、胃-十二指肠瘘，多因溃疡长期未控制或合并感染。需结合影像学及内镜检查，早期干预。

提示：消化性溃疡患者应及时治疗，定期复查，特殊人群（如老年人、糖尿病患者）需加强监测。药物需遵医嘱使用，避免自行调整剂量。