老肠炎吃什么药

老肠炎（慢性肠炎）的治疗药物需根据病因选择，常见药物包括益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌）、解痉药（如匹维溴铵）、抗炎药（如5-氨基水杨酸类）及止泻药（如蒙脱石散）等，需经医生诊断后规范使用。

一、感染性慢性肠炎

核心药物以益生菌调节肠道菌群为主，如双歧杆菌三联活菌；明确细菌感染时遵医嘱短期用抗生素（如万古霉素）；特殊人群需注意儿童避免强效止泻药，老年人慎用广谱抗生素以防肠道菌群失衡。

二、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）

一线用药为5-氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪），活动期加用糖皮质激素（如泼尼松）；严重病例需生物制剂（如阿达木单抗）；特殊人群孕妇禁用糖皮质激素，哺乳期女性慎用生物制剂，儿童需从小剂量调整。

三、功能性慢性肠炎（肠易激综合征）

常用解痉药（如匹维溴铵）缓解腹痛，益生菌（如布拉氏酵母菌）调节动力，腹泻型可短期用蒙脱石散；特殊人群婴幼儿禁用洛哌丁胺，老年人慎用解痉药防便秘，糖尿病患者选无糖型益生菌。

四、其他特殊类型慢性肠炎

食物过敏相关肠炎需避免过敏原，必要时用抗组胺药（如氯雷他定）；药物性肠炎停用诱因药物，用蒙脱石散保护黏膜；特殊人群婴幼儿食物过敏需家长记录饮食日记，老年人用药期间监测肝肾功能。