病情描述:腰部右侧酸痛是怎么回事
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腰部右侧酸痛可能由肌肉劳损、腰椎病变、内脏疾病等引起,若持续超一周或伴随发热、恶心、血尿等症状,需及时就医排查病因。
一、肌肉骨骼系统问题。长期久坐、弯腰负重或突然扭转易引发腰肌劳损,表现为酸痛、僵硬,活动后加重;腰椎间盘突出(右侧)可能压迫神经根,伴右腿麻木疼痛,咳嗽时加剧,多见于30-50岁成人。老年人因腰椎退变,易出现腰椎小关节紊乱,疼痛剧烈且活动受限,需避免突然扭转。
二、泌尿系统问题。右侧肾结石发作时可引发剧烈绞痛,伴随血尿、恶心,夜间或凌晨发作常见,既往结石病史者风险更高;肾盂肾炎多伴发热、尿频尿急尿痛,免疫力低下者(如糖尿病患者)需警惕,建议查尿常规及泌尿系超声。
三、消化系统问题。胆囊炎/胆结石表现为右侧腰肋部疼痛,放射至右肩,进食油腻食物后诱发,长期胆固醇代谢异常者风险高;阑尾炎早期疼痛可能先集中于上腹部,逐渐转移至右下腹,部分患者以右侧腰痛为首发症状,需及时就医排查。
四、女性特有及其他原因。盆腔炎/附件炎多因经期卫生或感染引发,伴下腹痛、白带增多,经期或劳累后加重;绝经后女性因骨质疏松,骨密度下降,易出现无诱因的腰背部酸痛,翻身时加重,严重时可发生椎体压缩性骨折,建议查骨密度并补充维生素D。