病情描述:儿童腹痛腹泻呕吐怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
儿童腹痛、腹泻、呕吐多由感染、饮食不当或腹部着凉引发,婴幼儿因免疫系统未成熟,症状可能更复杂,需结合具体表现判断。
感染性因素为首要原因
病毒感染(轮状病毒、诺如病毒)最常见,表现为呕吐伴腹泻(水样便),可低热或无热;细菌感染(如沙门氏菌)多高热、黏液脓血便;寄生虫感染(如贾第虫)少见,病程迁延伴腹痛。
饮食与喂养问题
暴饮暴食、生冷/油腻食物刺激肠道;乳糖不耐受儿童喝奶后腹泻加重;变质/不洁食物(如未煮熟肉类)可致食物中毒,伴剧烈腹痛、呕吐。
全身疾病诱发消化道症状
呼吸道感染(肺炎、中耳炎)等感染,或过敏(过敏性紫癜)、肠套叠等,可能以腹痛腹泻为首发表现,需警惕“消化道症状=全身疾病”。
特殊人群需警惕
婴幼儿(6月-2岁)脱水风险高,尿量减少、口唇干燥提示脱水;早产儿、免疫缺陷患儿症状进展快,基础病(如心脏病)患儿可能症状复杂,需优先排查原发病。
处理原则与就医指征
家庭护理:少量多次口服补液盐(防脱水),暂禁食固体,清淡饮食(米汤、粥水);出现高热超3天、持续呕吐无法进食、尿少/血便,需立即就医。
就医提示:避免自行用抗生素,检查可能包括血常规、大便常规,由医生判断感染类型并指导治疗。