经常大便带血怎么回事

经常大便带血可能与痔疮、肛裂、肠道炎症、息肉或肿瘤等多种原因相关，具体需结合血色（鲜红或暗红）、伴随黏液或腹痛、持续时间（短期或长期）判断，建议及时就医明确病因，避免延误诊治。

一、痔疮与肛裂：多因便秘、久坐、饮食辛辣诱发，鲜血常附着于大便表面或便后滴血，肛裂常伴排便时或便后疼痛。孕妇因腹压增加、老年人因肠道蠕动减慢、儿童便秘者风险较高，需改善饮食（增加膳食纤维）、规律排便，必要时短期使用痔疮栓（低龄儿童慎用），持续出血或疼痛剧烈需就医。

二、肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病，中青年高发，表现为反复腹痛、腹泻、黏液脓血便，病程超6周。老年人需警惕炎症加重，儿童需排查感染性肠炎，确诊需肠镜，治疗以抗炎药物为主，避免自行停药。

三、结直肠息肉与肿瘤：腺瘤性息肉可能破溃出血，中老年人、有家族史者风险高；结直肠癌早期仅便血，需关注排便习惯改变、体重下降。息肉内镜切除，肿瘤需影像学和病理确诊，40岁以上有家族史者建议每年筛查，调整高脂低纤维饮食。

四、上消化道出血：胃溃疡、十二指肠溃疡出血表现为黑便或暗红血便，伴上腹痛、反酸，孕妇需关注溃疡风险。处理优先规律饮食，药物用质子泵抑制剂，确诊需胃镜，出血量大立即就医。