药物流产的最佳日期是什么

药物流产的最佳日期是确认宫内妊娠后49天（7周）内，此时胚胎较小、流产成功率高且并发症风险较低。

一、明确时间与前提条件

药物流产前需通过B超确认宫内妊娠，排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠；孕周严格控制在49天（7周）内，此时胚胎直径通常＜2.5cm，绒毛组织与子宫蜕膜结合相对疏松，便于药物作用后完整排出。

二、科学依据与风险控制

临床研究显示，49天内药物流产完全流产率达90%以上，出血时间短（平均3-7天），残留概率＜5%；超过7周后胚胎增大，流产不全、大出血风险显著升高，需中转手术流产。

三、特殊人群禁忌

存在米非司酮、米索前列醇过敏史者禁用；肝肾功能不全、严重高血压、心脏病、哮喘、癫痫等慢性病患者，或带宫内节育器妊娠、青光眼患者，需由医生评估后决定是否适用。

四、严格遵医嘱流程

药物流产必须在正规医疗机构，由医生开具处方并全程指导；服药前签署知情同意书，观察腹痛、出血及孕囊排出情况，如出血量大（＞200ml/小时）或孕囊未排出，需立即就医。

五、术后护理与复查

流产后需休息2周，避免盆浴、性生活1个月；若阴道出血超14天未净、腹痛加剧或发热，应复查B超排查宫腔残留或感染，必要时行清宫术。