老人胃难受烧心是什么原因

老年人胃难受烧心多因食管下括约肌功能减退、消化系统疾病、不良生活习惯或药物刺激所致，本质为胃食管反流或胃酸异常分泌引发的食管刺激症状。

一、生理性食管功能退化

老年人食管下括约肌（LES）随年龄增长松弛，抗反流屏障减弱，胃酸易反流至食管；同时食管清除能力下降，反流物持续刺激黏膜，导致烧灼感。

二、消化系统疾病影响

慢性萎缩性胃炎、胃食管反流病（GERD）、消化性溃疡等疾病，可致胃酸分泌过多或胃排空延迟，胃内压力升高诱发烧心；黏膜敏感性增加时，症状更明显。

三、不良饮食与生活习惯

长期高油高糖、辛辣刺激饮食，或餐后立即平躺、久坐致胃内压力升高；酒精、咖啡、浓茶等刺激胃酸分泌，降低LES压力，加重反流。

四、药物与基础疾病影响

硝苯地平、阿司匹林、激素类药物等可能损伤胃黏膜或松弛LES；糖尿病胃轻瘫（胃排空延迟）、心功能不全（腹压异常）等疾病，也会间接诱发反流。

五、特殊人群需警惕与规范管理

若烧心伴吞咽困难、体重骤降、呕血黑便等“报警症状”，需立即就诊排除消化道肿瘤、出血等严重疾病；老年人用药需避免长期自行使用刺激性药物，建议在医生指导下调整方案，必要时短期使用抑酸药（如奥美拉唑）缓解症状。