胰腺炎肚子痛还胀的严重怎么办

胰腺炎急性发作伴随严重腹痛腹胀时，需立即就医，通过禁食、胃肠减压、药物治疗及支持治疗控制症状，避免病情恶化。

紧急就医明确病情

立即前往医院急诊，完善血淀粉酶、腹部CT等检查，明确胰腺炎分型及严重程度，排查胰腺坏死、腹腔积液等并发症，监测血压、心率等生命体征，避免延误治疗。

对症使用药物与胃肠减压

遵医嘱使用生长抑素（如奥曲肽）抑制胰液分泌；剧痛时选择哌替啶镇痛（禁用吗啡，避免Oddi括约肌痉挛）；必要时行胃肠减压，通过鼻胃管引流胃肠积液，快速缓解腹胀。

严格饮食与胃肠休息

急性发作期需完全禁食禁水，让胰腺充分休息；症状缓解后，逐步从米汤、藕粉等流质过渡到低脂半流质饮食，避免高脂、高蛋白食物（如油炸食品、肥肉），防止刺激胰液分泌。

并发症监测与支持治疗

密切监测体温、白细胞及血淀粉酶变化，若高热（＞38.5℃）、白细胞＞15×10/L，提示感染可能，需抗生素治疗；同时补充电解质、纠正脱水，维持循环稳定，预防休克。

特殊人群需警惕

老年人、孕妇、糖尿病或肾功能不全患者症状可能不典型，病情进展快，需缩短就医间隔，避免自行服用止痛药或益生菌；出现持续呕吐、意识模糊时，立即联系医生调整治疗方案。