得甲亢可以怀孕吗

甲亢患者在规范治疗、甲状腺功能指标恢复正常且病情稳定后，通常可以安全怀孕，但需在医生指导下进行孕期管理。

二、甲亢控制良好时可备孕。此类患者（甲状腺功能指标正常，症状缓解，经规范治疗后观察3-6个月）可在医生指导下备孕。孕前需复查甲状腺功能及抗体（如促甲状腺激素受体抗体TSAb），必要时调整抗甲状腺药物至最低有效剂量，避免对胎儿甲状腺发育造成影响。

三、甲亢未控制或活动期时需暂缓妊娠。此时甲亢症状未缓解（如心悸、手抖、体重下降），甲状腺激素水平升高，会增加妊娠并发症风险（如流产、早产、胎儿宫内生长受限），还可能导致新生儿甲亢或甲状腺功能异常。

四、特殊人群需加强评估。合并TRAb阳性者，孕期需每2-4周监测甲状腺功能，警惕新生儿甲亢；合并糖尿病、高血压等自身免疫疾病或慢性疾病者，需多学科团队评估妊娠耐受性；高龄（≥35岁）甲亢患者受孕难度增加，且妊娠并发症风险上升，孕前需更严格控制甲亢。

五、治疗方式影响孕期管理。药物治疗（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）需遵医嘱调整至最低剂量；放射性碘治疗后6个月内避免怀孕，需避孕至治疗后12个月以上；手术治疗后甲状腺功能正常且稳定者，可在医生评估下备孕，术前需与产科沟通早产风险。