病情描述:后腰疼,怎么办
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
后腰疼多与腰椎负荷异常、肌肉劳损或潜在疾病相关,需结合诱因科学干预,必要时及时就医。
一、紧急情况处理
若伴随剧烈疼痛、下肢麻木无力、大小便障碍或外伤史,需立即就医排查骨折、神经压迫等急症,避免延误治疗。
二、日常姿势与活动管理
避免久坐久站,每30分钟起身活动;站立时保持“靠墙站姿”(后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟贴墙),减少腰椎压力;睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕头维持腰椎生理曲度。
三、肌肉放松与物理治疗
急性期(疼痛48小时内)冷敷缓解炎症,48小时后热敷促进血液循环;可进行“猫式伸展”“靠墙静蹲”等温和动作放松腰背肌;症状反复者可在康复师指导下进行低频电疗、超声波等物理治疗。
四、药物使用与特殊人群注意
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解症状;孕妇、哺乳期女性禁用非甾体抗炎药;肝肾功能不全者慎用,长期用药需遵医嘱,避免胃肠道刺激。
五、就医指征与排查
若疼痛持续超两周、夜间痛醒、伴随发热/体重下降/下肢放射性疼痛,需及时就诊;通过腰椎X线、MRI等影像学检查明确是否存在腰椎间盘突出、椎管狭窄等结构性问题,必要时需骨科或康复科介入治疗。