14个月宝宝晚上咳嗽厉害吐怎么办

14个月宝宝夜间剧烈咳嗽伴呕吐，需立即调整体位、清洁呼吸道，观察症状变化，持续或加重时24小时内就医。

一、紧急处理核心措施

让宝宝侧卧或竖抱拍背（空心掌由下向上轻拍背部），避免平躺导致反流加重；呕吐后用温水（5-10ml/次）少量喂服，缓解咽喉刺激；若出现呼吸急促（＞50次/分钟），立即清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。

二、环境与护理优化

维持室内湿度50%-60%（用冷雾加湿器），避免干燥空气刺激；睡前1-2小时停止进食，减少胃食管反流；更换宽松衣物，避免腹部受压加重不适。

三、避免加重刺激因素

远离二手烟、油烟、粉尘等刺激物；暂停新辅食添加，排查食物过敏（如牛奶蛋白不耐受）；暂禁食过甜、过咸食物，减少痰液生成。

四、区分生理与病理原因

生理性呕吐多因咳嗽刺激引发，无发热、精神差等；病理性需警惕呼吸道感染（如支原体肺炎）、胃食管反流病。需观察是否伴随喘息、发热（＞38.5℃）等，及时区分处理。

五、用药与就医规范

2岁以下禁用右美沙芬等镇咳药，需医生评估后使用抗组胺药（如氯雷他定）或祛痰药（如氨溴索）；出现持续高热、呕吐频繁（＞3次/小时）、精神萎靡等，24小时内就医，避免延误病情。