病情描述:幽门杆菌传染途径
主任医师 河南省人民医院
根据WHO统计,幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口途径传播,家庭聚集性感染是主要模式,全球约50%人口受其感染。
口-口传播是核心途径:感染者唾液、呕吐物含大量活菌,共用餐具、水杯、牙刷,或亲吻、咀嚼喂养婴幼儿等直接接触,均会导致细菌传播。研究证实,口腔唾液中幽门螺杆菌检出率超60%,是重要传播载体。
粪-口传播不可忽视:被污染的食物(生食、未煮熟肉类)、水源或感染者排泄物,通过“手-口”接触(如饭前未洗手)进入人体。未清洗果蔬、生鱼片等因未高温消毒,易携带细菌引发感染。
胃-食管反流传播:部分感染者因胃食管反流,胃内容物(含菌)反流至口腔,污染唾液后经口-口途径传播。尤其呕吐或频繁反酸时,需注意环境清洁,避免交叉污染。
特殊人群易感风险:儿童(免疫系统未完善)、老年人(肠胃功能减弱)及免疫低下者(如糖尿病、肾病患者)感染风险显著增加。家庭内若有感染者,其他成员感染率较普通人群高2-3倍,需共同筛查。
预防措施需全面落实:优先采用分餐制,使用公筷公勺;餐具煮沸消毒(100℃10分钟)或高温消毒;注意个人卫生,饭前便后洗手;定期全家筛查(尿素呼气试验),感染者需规范治疗(药物如阿莫西林、克拉霉素、铋剂等)。