病情描述:胃疼胃出血怎么办
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
胃疼伴随胃出血可能提示消化性溃疡、急性胃黏膜损伤等严重问题,需立即停止进食、卧床休息、避免刺激,尽快就医明确病因并接受治疗。
紧急初步处理:立即停止进食、饮水,避免加重胃部负担;卧床休息,取侧卧位防呕血时误吸;若呕血,头偏向一侧保持呼吸道通畅;情绪稳定,减少活动,避免紧张加重出血。
明确病因关键:胃出血常见于消化性溃疡(胃溃疡/十二指肠溃疡)、急性胃黏膜病变(药物、酒精刺激)、食管胃底静脉曲张破裂(肝硬化患者)、胃癌等;需通过胃镜、血常规、粪便潜血等检查明确病因,不可自行判断或用药。
药物使用原则:临床常用止血药包括凝血酶(局部止血)、氨甲环酸(系统性止血);抑酸药如奥美拉唑、泮托拉唑可降低胃内酸度,促进止血;所有药物需严格遵医嘱使用,不可自行购买或调整剂量。
特殊人群注意事项:老年人、孕妇、肝肾功能不全者,以及高血压、心脏病、凝血功能障碍患者,需更谨慎处理;避免使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,需提前告知医生用药史及基础疾病。
必须立即就医的情况:出现呕血(鲜红色或咖啡渣样)、黑便量大(柏油样且持续)、头晕心慌、出冷汗、面色苍白、血压下降等症状,提示出血量较大或持续出血,需立即拨打急救电话或前往急诊。