病情描述:拉肚子疼的要命怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
腹泻伴随剧烈腹痛时,需立即通过解痉止痛、补充水分、调整饮食缓解症状,若出现高危信号应及时就医排查感染或器质性病变。
紧急对症处理
腹痛剧烈时,可短期服用解痉药(如山莨菪碱)缓解肠道痉挛,但需排除急腹症(如肠梗阻、肠穿孔)后使用;腹泻严重时可服用蒙脱石散保护肠黏膜,感染性腹泻初期不建议强力止泻(可能滞留毒素)。
补充水分与电解质
立即饮用口服补液盐(ORSⅢ),少量多次服用(每次50-100ml,间隔10-15分钟),避免纯水或含糖饮料加重脱水;若呕吐严重无法进食,需及时就医静脉补液。
饮食调整原则
暂时禁食辛辣、油腻、生冷食物,选择米汤、白粥、面条等清淡流质/半流质饮食;症状缓解后逐步恢复,避免过早摄入乳制品或粗纤维食物。
及时就医指征
出现以下情况需立即就诊:高热(>38.5℃)、脓血便、持续呕吐无法进食、脱水(口干、尿少、头晕)、腹痛持续加重或固定于某部位,需排查感染(细菌感染需抗生素)、炎症性肠病等严重疾病。
特殊人群注意事项
孕妇、婴幼儿、老年人及慢性病患者(糖尿病、心脏病等)腹泻腹痛风险更高,出现症状应立即就医,避免自行使用止泻药(如孕妇禁用洛哌丁胺),婴幼儿慎用强效止泻剂。