病情描述:经常反复头痛怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
经常反复头痛可能与原发性头痛(如偏头痛、紧张性头痛)、继发性诱因(睡眠障碍、高血压等)或生活方式因素相关,需结合症状及危险信号明确病因。
原发性头痛中,紧张性头痛多为双侧持续性钝痛,常伴头颈部肌肉紧张;偏头痛常为单侧搏动性,发作前可能有视觉先兆(如闪光),伴恶心、畏光,部分患者有家族遗传倾向。
继发性头痛需警惕:睡眠不足/节律紊乱、咖啡因/酒精摄入过量、颈椎劳损、高血压波动、鼻窦炎等均可诱发。长期焦虑、压力也可能通过神经内分泌机制加重头痛,需排查基础疾病。
出现以下“危险信号”需立即就医:头痛性质突然改变(如从钝痛转为撕裂样剧痛)、伴随肢体麻木/言语障碍、剧烈程度骤增且超过24小时未缓解,或有头部外伤史、发热伴剧烈头痛。
特殊人群需特别注意:孕妇头痛可能提示子痫前期(监测血压及蛋白);儿童头痛伴频繁呕吐、视力模糊需排查颅内病变;老年人新发头痛需警惕脑血管病(如脑出血)或颅内肿瘤,建议尽早影像学检查。
日常管理建议:规律作息避免熬夜,记录头痛日记明确诱因;适度运动(如快走、游泳)改善血液循环;采用深呼吸、渐进式肌肉放松等技巧缓解紧张性头痛;必要时短期服用布洛芬等非甾体抗炎药,长期发作需在医生指导下规范用药。