病情描述:狗咬出血怎么处理
副主任医师 郑州大学第一附属医院
被狗咬伤出血后,需立即冲洗伤口、挤出污血、消毒,并尽快就医接种狂犬疫苗,必要时注射狂犬病被动免疫制剂。
一、立即冲洗伤口
用肥皂水或清水交替冲洗伤口至少15分钟,冲洗方向从近心端向远心端,以彻底清除唾液残留。研究表明,彻底冲洗可使狂犬病病毒感染风险降低90%以上。
二、彻底挤出污血
冲洗后用手或干净器具轻柔挤压伤口周围,将污血彻底挤出(避免反向挤压),力度以不损伤组织为宜。污血中含病毒浓度高,挤出可减少感染源。
三、规范消毒伤口
冲洗后用碘伏(适用于所有伤口,包括黏膜)或75%酒精(适用于皮肤伤口)消毒。黏膜或敏感部位优先选碘伏,避免酒精直接刺激破损皮肤。
四、尽快就医接种疫苗
伤后24小时内必须就医,严重咬伤(如头面部、多处出血)或免疫功能低下者,需联合注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白(需过敏试验)。疫苗接种按“暴露后预防”程序进行,超过24小时接种仍有效。
五、特殊人群注意事项
孕妇、老人、儿童及免疫缺陷者需提前告知医生:孕妇接种疫苗安全(WHO推荐);儿童按体重调整疫苗剂量;严重咬伤者被动免疫制剂剂量需加倍;免疫低下者建议全程观察抗体产生情况。
(注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱)