病情描述:抢救硫酸镁中毒的药物是
主任医师 郑州大学第一附属医院
抢救硫酸镁中毒的核心药物是钙离子制剂,临床首选10%葡萄糖酸钙注射液(或氯化钙注射液),通过竞争性拮抗镁离子发挥解毒作用。
药物选择机制
硫酸镁中毒源于镁离子过量抑制神经肌肉接头传递(阻断钙通道)、中枢神经抑制及心肌传导障碍。钙离子与镁离子化学性质相似,可竞争性结合钙受体,快速恢复神经肌肉兴奋性与心肌节律,逆转中毒症状。
常用制剂特点
10%葡萄糖酸钙注射液:起效温和、安全性高,适用于轻中度中毒及需长期维持治疗者;氯化钙注射液:起效迅速但刺激性强,多用于严重中毒(如呼吸/心跳骤停前兆),两者均需静脉给药。
规范给药方式
抢救时采用静脉缓慢推注(葡萄糖酸钙10-20ml/次,氯化钙5-10ml/次),推注时间>5分钟,避免快速注射引发心律失常。严禁肌内注射,药液外渗需立即停药并局部冷敷。
特殊人群注意
肾功能不全者需减量并监测血镁/血钙(避免高钙血症);老年患者推注速度宜慢,孕妇/儿童优先保障母体/胎儿安全,必要时联合呼吸支持(如尼可刹米)。
综合治疗与监测
除钙离子外,需配合对症治疗(低血压用多巴胺,呼吸抑制用呼吸机),同时监测心电图(防高钙性心律失常)、血压及电解质,维持内环境稳定。