病情描述:儿童多动症的症状表现有哪些
副主任医师 武汉大学人民医院
儿童多动症(ADHD)以注意力缺陷、多动冲动为核心症状,持续6个月以上且与发育水平不符,常伴随学习困难、情绪行为问题,需通过多维度评估明确诊断。
注意力缺陷表现为难以专注细节任务,频繁分心(如课堂被窗外声音吸引),做事拖延、易忘指令;症状在家庭、学校等多场景存在,与同龄儿童相比显著落后,持续6个月以上。
活动过多常不分场合,如频繁起身、玩弄文具;冲动表现为抢答问题、打断他人,缺乏等待耐心(如排队插队),部分儿童因冲动引发同伴冲突或意外受伤(如攀爬危险处)。
共病症状加重影响,常见学习障碍(阅读/数学困难)、情绪障碍(焦虑/抑郁)、对立违抗行为(故意对抗规则);长期未经干预可能发展为品行障碍(说谎、欺凌),需心理教育与行为训练结合管理。
学龄前儿童以活动过多为主,精细动作差(如握笔姿势怪异);学龄期儿童注意力缺陷更突出,女孩多动症状易被忽视,多表现为混合型;双胞胎研究显示遗传度约70%,早产、铅暴露等环境因素需警惕。
诊断需由儿科、心理科完成,结合Conners量表、教师/家长报告及行为观察,排除听力/视力问题、甲状腺异常等;治疗以药物(哌甲酯、托莫西汀)与非药物(行为训练、认知疗法)结合,强调个体化方案。