小儿高热惊厥急救处理

小儿高热惊厥急救核心为：立即确保安全、保持呼吸道通畅、记录发作细节，及时物理降温并送医，高危患儿需紧急处置，避免延误治疗。

让患儿侧卧于平坦安全处，解开衣领、腰带，清除口腔分泌物及呕吐物，避免仰卧导致误吸窒息。切勿强行撬开牙齿或塞物入嘴，以免损伤或引发窒息。

避免强行按压肢体，不可束缚或捆绑患儿，迅速移开周围尖锐物、热水等危险物品，防止碰撞擦伤。记录发作时肢体抽动部位、持续时间，如出现面部发紫、牙关紧闭等需立即通知医护人员。

采用温水（32-34℃）擦浴颈部、腋窝、腹股沟等大血管处物理降温，禁用酒精或冰水擦拭。可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物，但需避免重复用药或过量。体温降至38.5℃左右即可暂停降温，避免过度降温导致寒战。

准确记录发作起始时间、抽搐范围（全身性/局部性）、是否伴意识丧失、双眼上翻、口吐白沫等，以及发作后意识恢复情况。若发作持续超5分钟、间隔短或反复出现，立即拨打急救电话。

有癫痫史、脑损伤或持续发热（＞39℃）不退患儿，属于高危人群，需立即就医。持续发作超过5分钟或发作后精神萎靡、呼吸急促者，应尽快联系急救人员。缓解后24小时内复诊，排查感染或原发病因，避免因高热反复引发再次惊厥。