高血压手麻是咋回事

高血压手麻可能与长期高血压引发的脑血管供血不足、周围神经损伤、颈椎病或降压药物副作用相关，需结合具体症状和检查明确原因。

脑血管供血不足或脑缺血：长期高血压加速脑动脉硬化，导致脑部小血管狭窄或闭塞，影响手部供血和神经功能，表现为单侧或双侧手麻，常伴随头晕、头痛，多见于中老年高血压患者，尤其合并糖尿病、高血脂者风险更高。

周围神经病变：高血压控制不佳时，长期血压波动损伤四肢周围神经微血管，引发感觉异常，如手麻、刺痛，常见于病程较长、血压未达标者，需监测血压同时排查血糖、血脂异常。

颈椎病合并高血压：颈椎退变压迫神经时，可同时引发高血压（颈性高血压），压迫症状与高血压症状叠加导致手麻，多见于长期伏案工作者，伴随颈部僵硬、活动受限，需结合颈椎影像学检查鉴别。

降压药物相关神经副作用：部分降压药（如ACEI类）可能引起短暂手脚麻木，通常在用药初期出现，若持续存在需咨询医生调整方案，老年患者或肝肾功能不全者需谨慎用药。

特殊人群需注意：老年人血管弹性差，手麻可能是脑缺血前兆，建议定期监测血压、颈动脉超声；糖尿病患者合并高血压时，神经损伤风险更高，需严格控糖控压；孕妇高血压（子痫前期）需警惕神经症状，及时就医排查。