病情描述:人流后15天又流血,还是鲜红的,正常吗
副主任医师 山东大学齐鲁医院
人流后15天出现鲜红出血不属于正常现象,可能提示宫腔残留、子宫复旧不全等问题,需及时就医排查原因。
一、异常出血可能原因
常见原因包括:①宫腔残留(妊娠组织未完全清除,导致创面持续渗血);②子宫复旧不全(子宫收缩不良,影响内膜修复);③术后感染(伴随发热、分泌物异味);④凝血功能异常(鲜红出血量大,可能伴头晕乏力),需结合检查明确。
二、需紧急就医的警示症状
若出现以下情况,提示病情较重:出血量超过月经量、出血持续超2周未缓解、体温≥38℃、剧烈腹痛或分泌物异味,应立即前往医院。
三、就医检查项目
通常需行:妇科B超(排查宫腔残留)、血HCG检测(评估激素水平下降情况)、血常规(判断贫血或感染),必要时结合妇科内诊明确病因。
四、临床处理原则
确诊宫腔残留:可能需清宫术清除残留组织;
子宫复旧不全:遵医嘱使用缩宫素类药物促进子宫收缩;
感染:需抗生素治疗控制感染,所有治疗均需医生指导。
五、特殊人群与护理建议
年龄>35岁、合并高血压/糖尿病等基础疾病或多次人流史者,恢复风险较高,需密切观察;日常需注意休息,避免劳累,保持外阴清洁,禁止盆浴及性生活1个月,降低感染与出血风险。