小儿健脾丸和启脾丸有什么差别

小儿健脾丸与启脾丸虽均为调理脾胃的儿科常用中成药，但成分组成、功效主治及适用人群存在差异，临床需根据患儿具体症状辨证选择。

成分组成差异

启脾丸以人参、白术、茯苓等补气健脾药为主，辅以山药、莲子健脾，山楂、神曲消食；小儿健脾丸在基础健脾药外，增加黄连清热、使君子驱虫、天南星化痰，增强消积驱虫功效。

功效主治侧重点

启脾丸核心功效为健脾和胃，适用于脾胃虚弱导致的食欲不振、消化不良、腹胀便溏；小儿健脾丸侧重健脾消食、化积驱虫，主治小儿脾虚兼食积、虫积引起的腹胀腹痛、食欲不振。

适用人群与症状特点

启脾丸适用于各年龄段脾胃气虚者（如成人脾胃虚弱亦可），症状以单纯脾虚为主；小儿健脾丸专用于小儿，尤其适合脾虚合并食积化热（口臭、便秘）或虫积腹痛者，婴幼儿亦可服用。

药性与安全性

启脾丸药性平和，无明显寒热偏性，适合长期调理；小儿健脾丸含黄连、使君子，偏凉性，脾胃虚寒（手足凉、腹泻清稀）者慎用，且不宜长期服用以免损伤阳气。

特殊人群注意事项

两者均含参芪类，阴虚内热（口干、便秘）者禁用；小儿健脾丸含使君子，需注意服药后虫体排出情况，虫积未清者建议配合驱虫治疗；对药物成分过敏者禁用，过敏体质慎用。