恶心想吐头痛是什么原因

恶心、呕吐伴头痛可能由颅内压力异常、偏头痛、感染性疾病、颈椎病变或代谢/中毒因素引起，需结合具体症状及病史鉴别。

颅内压异常常由脑出血、脑肿瘤或颅内感染（如脑膜炎）导致。脑膜炎患者除头痛呕吐外，多伴发热、颈项强直；脑肿瘤早期可出现进行性加重的头痛，清晨呕吐（喷射性）为典型表现；此类情况需紧急排查。

偏头痛是中青年常见诱因，典型表现为单侧搏动性头痛，发作前有视觉先兆（如闪光、盲点），伴随畏光、畏声，恶心呕吐多随头痛加剧，疲劳、压力或睡眠不足常诱发。

感染性疾病中，急性胃肠炎早期可出现头痛、恶心呕吐，伴腹泻、发热；流感病毒感染引发全身炎症，除头痛、肌肉酸痛外，部分患者因病毒刺激胃肠黏膜出现呕吐。

颈椎劳损或长期不良姿势可致颈源性头痛，颈椎压迫椎动脉引发脑供血不足，表现为单侧头痛、后枕部牵涉痛，活动颈部时症状加重，伴随恶心、头晕。

代谢紊乱或中毒因素也需警惕：糖尿病患者低血糖发作时，头痛、心慌、冷汗伴呕吐；食物中毒、过量服药（如布洛芬）或一氧化碳中毒早期，也可能出现头痛呕吐。

特殊人群需额外注意：孕妇若妊娠剧吐严重，需排除葡萄胎等病理妊娠；老年患者突发剧烈头痛伴呕吐，应优先排查脑出血、脑梗死等脑血管急症。