病情描述:冻伤怎么急救处理
副主任医师 首都医科大学宣武医院
冻伤急救核心步骤为:迅速脱离寒冷环境,温水复温冻伤部位,保护受损组织避免二次伤害,必要时外用药物并及时就医。
立即脱离寒冷环境
迅速将患者转移至温暖室内(室温20-25℃为宜),移除湿冷衣物及束缚物,避免冻伤部位继续受冻或摩擦,防止损伤范围扩大。
科学温水复温
采用38-42℃温水(手感温热不烫)复温,将冻伤部位完全浸入水中,持续15-30分钟直至皮肤恢复红润、感觉逐步恢复。严禁使用热水烫洗、火烤或酒精擦拭,以免加重组织坏死或炎症。
保护受损组织
冻伤部位需避免挤压、摩擦,未破溃者可涂抹润肤剂保持湿润;已破溃者用无菌纱布轻柔覆盖,勿自行挑破水泡,防止感染。若皮肤发黑、感觉丧失,提示组织坏死,严禁按摩或揉搓。
外用药物辅助
可外用冻疮膏(含樟脑、辣椒素等成分)或多磺酸粘多糖乳膏促进循环;皮肤破溃时,可局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染,用药前需清洁皮肤。
特殊人群与就医指征
糖尿病、老年人、儿童等特殊人群冻伤后易并发感染,需密切观察;儿童冻伤面积>10%或疼痛剧烈需立即就医。若复温后出现发热、局部红肿热痛或感觉异常,提示感染或组织损伤加重,需尽快前往医院,必要时由医生评估是否需手术治疗。