病情描述:15个月的宝宝咳嗽怎么办
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
15个月的宝宝咳嗽多因呼吸道感染或环境刺激,优先通过观察症状、家庭护理缓解,严重或持续时及时就医,避免盲目用药。
首先区分咳嗽类型与诱因:干咳多为呼吸道干燥或过敏,湿咳常伴随痰液。多数病毒感染(如普通感冒)咳嗽具自限性(3-7天),若伴高热、脓痰需警惕细菌感染(如肺炎),需医生诊断后决定是否使用抗生素(如阿莫西林)。
科学家庭护理:保持空气湿度50%-60%(用加湿器),多喂温水(少量多次防呛咳),拍背排痰(空心掌由下往上、由外向内),睡眠时抬高上半身(减少反流刺激),远离烟雾、粉尘等刺激物。
用药安全原则:禁用成人药物及复方感冒药(含伪麻黄碱等成分),干咳影响睡眠可遵医嘱用单一成分镇咳药(如右美沙芬),有痰时用祛痰药(如氨溴索),发热超38.5℃用对乙酰氨基酚或布洛芬(儿童剂型),均需医生评估。
需紧急就医的信号:咳嗽超1周无缓解、高热>3天、喘息(吸气时胸骨凹陷)、呼吸急促(>50次/分钟)、拒食/精神萎靡/嘴唇发紫、频繁呕吐,提示肺炎、喉炎等,立即就诊。
特殊情况注意:过敏体质宝宝需规避尘螨、花粉等过敏原,早产儿、哮喘患儿咳嗽进展快,需提前告知医生过敏史及基础病,用药前严格核对儿童剂型与剂量。