饿肚子疼是怎么回事

饿肚子时肚子疼多因胃酸刺激、胃肠痉挛或低血糖引发，少数为胰腺/胆囊疾病或慢性胃病的表现，需结合疼痛特点及伴随症状判断。

生理性胃酸刺激：空腹时胃持续分泌胃酸，无食物中和易直接刺激胃黏膜。尤其慢性胃炎、胃溃疡患者，胃黏膜敏感性更高，常表现为上腹部隐痛或烧灼感，进食后疼痛可缓解。

胃肠蠕动异常：胃排空后胃肠蠕动加快，自主神经调节紊乱易引发平滑肌痉挛，多表现为阵发性脐周或上腹痛，持续数分钟至十几分钟，排气或排便后可部分缓解。

低血糖反应：血糖过低时，胃肠及大脑能量供应不足，通过神经反射引发胃部不适。糖尿病患者、节食人群或长期禁食者风险较高，伴随头晕、乏力、心慌，及时补充糖分可缓解。

胰腺/胆囊疾病：慢性胰腺炎患者空腹时胰液分泌刺激胰腺，易加重疼痛；胆石症患者空腹时胆汁淤积，可诱发右上腹隐痛或胆绞痛，需结合超声检查排查。

慢性消化系统疾病：胃炎、十二指肠溃疡患者空腹时疼痛更明显（如十二指肠溃疡具“空腹痛、夜间痛”规律）；功能性消化不良者因情绪、压力影响，空腹时也可出现上腹痛、胃胀等症状。

特殊人群注意：糖尿病患者需监测血糖预防低血糖；儿童长期空腹痛警惕生长发育异常；老年人持续腹痛应排查胰腺占位或胆囊疾病。