病情描述:发烧还吐怎么办
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
发烧伴随呕吐多为感染或炎症引发,需优先补水防脱水,对症缓解症状并及时就医明确病因。
紧急补水防脱水:发烧呕吐易导致脱水,需少量多次饮用温水或口服补液盐(含钠钾电解质),每次10-20ml,间隔5-10分钟。避免咖啡因、酒精饮品,若出现口干、尿色深黄、精神萎靡等脱水迹象,需立即就医。
对症缓解呕吐:呕吐频繁时可暂时禁食1-2小时,恢复后逐步进食米汤、稀粥等清淡流质。药物方面,维生素B6可辅助缓解恶心,但儿童、孕妇禁用甲氧氯普胺等止吐药,需遵医嘱。
合理退烧降温:体温≥38.5℃或不适明显时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧。儿童避免用阿司匹林,孕妇优先对乙酰氨基酚,服药后观察皮疹、呕吐加重等反应,持续高烧超2天需检查。
特殊人群注意:婴幼儿、孕妇、老人及慢性病患者更需谨慎。婴幼儿脱水进展快,出现尿量减少、无泪需就医;孕妇优先物理降温(温水擦浴),避免自行用药;慢性病患者需监测血糖、电解质,防呕吐加重病情。
及时就医指征:若出现持续高烧(>39℃)超2天、呕吐频繁无法进食、呕吐物带血或胆汁、剧烈腹痛、意识模糊或抽搐,或婴幼儿(<6个月)发烧伴呕吐,需立即就诊排查感染(如急性胃肠炎、脑膜炎)或其他病因。