病情描述:打点滴进入空气会怎么样
主任医师 郑州大学第一附属医院
静脉输液时少量空气通常可被人体吸收,大量空气可能导致空气栓塞,严重时危及生命。
空气风险与剂量关联
单次静脉输入空气<10ml时,人体可通过肺循环逐渐吸收,无明显危害;临床研究显示,>50ml空气易形成肺动脉栓塞,阻碍血流。婴幼儿、心功能不全者等特殊人群,即使5ml空气也可能因血管细、右心负荷重诱发严重反应。
空气栓塞的病理机制
空气进入静脉后随血流达右心,若量大,会在肺动脉形成气栓,阻塞血流,导致右心室射血受阻、静脉淤血,引发急性右心衰竭、低氧血症及循环障碍,严重时可因缺氧导致多器官功能衰竭。
典型临床表现
少量空气常无明显症状;大量空气进入时,患者突发胸闷、胸痛、呼吸困难、发绀(皮肤黏膜青紫),伴随血压骤降、心率加快,严重者出现休克、心律失常乃至猝死。
特殊人群风险
婴幼儿血管细、血流慢,空气易滞留形成栓子;心功能不全、老年患者因心肺储备差,对空气耐受性低;孕妇、严重贫血者需警惕,可能因血流缓慢或低氧加重风险。
预防与应急处理
预防:输液前彻底排尽管道空气,输液中密切观察;应急:立即停止输液,取左侧卧位并头低足高位(使空气飘向右心室尖部),高流量吸氧,必要时高压氧舱治疗。