病情描述:上眼皮长了一个小疙瘩怎么办
副主任医师 中国人民解放军总医院
上眼皮长小疙瘩可能是睑腺炎、霰粒肿、结膜结石或眼睑赘生物等,需先明确性质再处理,切勿自行挤压。
一、睑腺炎(麦粒肿)
由细菌感染(多为金黄色葡萄球菌)引发,表现为红肿热痛的小疙瘩,分内外型。早期可每日用40℃左右温毛巾热敷3-4次,每次10-15分钟,未化脓时可外用抗生素眼膏(如红霉素眼膏);化脓后需就医排脓,避免挤压。儿童需注意手部卫生,孕妇用药前应咨询医生。
二、霰粒肿(睑板腺囊肿)
因睑板腺分泌不畅致腺管阻塞,形成无痛硬疙瘩,与睑腺炎不同无红肿热痛。小的可热敷促进吸收,大的或长期不消退需手术切除。婴幼儿皮肤薄嫩,避免自行挤压;糖尿病患者需控制血糖,以防反复发生。
三、眼睑结膜结石
结膜表面钙化沉积物,多无症状,大结石摩擦角膜可致异物感。无症状无需处理,异物感明显时由医生用无菌针头剔除。老年人、长期眼干者风险较高,需定期检查;儿童少见,出现时需排查慢性结膜炎。
四、眼睑赘生物(如睑黄瘤)
脂质代谢异常或遗传因素所致,表现为黄色/橙色小疙瘩,好发于上睑内侧。小的可观察,大的或影响外观可激光、冷冻或手术切除,需同步检查血脂。中年女性(雌激素波动相关)、高血脂/糖尿病患者需重点关注,控制基础病。