病情描述:腺肌病全部症状
主任医师 北京协和医院
子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引发的良性疾病,核心症状为进行性加重的痛经、异常子宫出血、盆腔不适、生育影响及伴随症状,症状随病情进展逐渐明显。
进行性加重的痛经:多为继发性痛经,随病程延长疼痛加剧,经期呈痉挛性或持续性疼痛,可放射至腰骶部或大腿内侧,非经期可伴腰骶部隐痛,严重影响睡眠及日常活动,止痛药效果渐差。
异常子宫出血:表现为经量增多(单次超过80ml)、经期延长(>7天)或淋漓不尽,部分患者伴周期紊乱,长期失血可致缺铁性贫血,出现头晕、乏力、面色苍白等症状,需定期监测血红蛋白。
盆腔及性交不适:非经期存在盆腔持续性隐痛或坠胀感,性交时深部疼痛明显,妇科检查可触及子宫均匀增大、质地硬且压痛,部分患者伴附件区压痛,疼痛可能与病灶刺激盆腔神经有关。
生育相关困扰:约30%患者因子宫肌层病灶影响胚胎着床或子宫收缩,导致不孕或早期流产;妊娠后子宫肌层充血水肿,可能增加早产、胎盘位置异常风险,需孕前评估子宫环境。
特殊人群症状特点:青少年患者初潮后痛经加重易延误诊治,需结合超声、MRI鉴别;围绝经期女性因激素水平下降,症状可能减轻但仍需警惕出血风险,绝经后出血需排除其他病变,避免漏诊。