病情描述:室颤的症状有哪些
主任医师 郑州大学第一附属医院
室颤(心室颤动)是心室肌发生快速、无序的颤动,导致心脏骤停的严重心律失常,典型症状为突发意识丧失、呼吸停止、循环衰竭等,需立即心肺复苏抢救。
突发意识障碍
患者突然倒地,呼唤无反应,对外界刺激(如推搡、疼痛)无应答,因脑供血中断5-10秒内意识迅速丧失,瞳孔可能立即散大。
呼吸功能异常
呼吸由原有浅快转为缓慢、不规则,继之突然暂停;部分患者呈“濒死喘息”(急促、表浅),口唇、指甲发绀,最终完全停止呼吸。
循环功能衰竭
颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失,血压无法测量;皮肤苍白湿冷,四肢冰凉,严重时全身发绀,尿量锐减或无尿(肾脏缺血)。
伴随神经体征
脑缺氧引发肢体抽搐(强直-阵挛性),瞳孔散大(直径>5mm)、对光反射消失;基础心脏病患者发作前可能有“心悸”“胸闷”先兆,典型发作无明显前兆。
特殊人群表现
老年人因冠心病、高血压等基础病,症状可能更隐匿(如仅意识模糊);
孕妇因胸腔压力升高,发作时呼吸急促更突出;
儿童先天性心脏病患者可能突然哭闹停止,伴随面色青紫、肢体僵硬。
(注:室颤为致命性急症,需立即拨打急救电话并实施心肺复苏,后续需进一步心电监护及除颤治疗。)