孩子高烧吃了退烧药不管用怎么办

孩子高烧服用退烧药后效果不佳，需结合药物起效时间、病因及特殊情况综合排查，及时采取科学措施。

一、确认用药规范与时间

退烧药通常需30分钟至1小时起效，若服药不足1小时体温未降属正常现象。需核对剂量（如对乙酰氨基酚每次10-15mg/kg，布洛芬5-10mg/kg），避免重复使用或超量。

二、排查持续高烧的病因

高烧是症状非病因，可能由流感、肺炎、中耳炎等感染，或川崎病、风湿热等非感染性疾病引起。需观察伴随症状（皮疹、呕吐、关节痛等），若高热伴精神差、呼吸急促，需立即就医。

三、物理降温辅助缓解不适

可配合温水擦浴（32-34℃）、减少衣物、退热贴等，但禁用酒精擦浴或冰水敷贴。若体温超39℃，药物基础上物理降温更安全，避免过度擦拭引发寒战。

四、特殊人群需谨慎处理

新生儿（<28天）禁用成人药，肝肾功能不全者需调整剂量；免疫低下儿童（如白血病患儿）发热需4小时内就医，避免自行用药延误病情。

五、及时就医的关键指征

若出现以下情况，需立即送医：①服药后4-6小时体温仍>38.5℃；②精神萎靡、抽搐、呼吸困难；③频繁呕吐、尿量明显减少（脱水）；④伴随皮疹、关节肿胀等异常表现。