病情描述:人流后第五天出血量突然增多并带有血块是怎么回事
主任医师 苏州大学附属第一医院
人流后第五天出血量突然增多并伴有血块,可能是子宫复旧不良、宫腔残留、感染或凝血功能异常等原因引起,需结合症状及时就医评估。
宫腔残留:若妊娠组织未完全清除,残留组织会影响子宫收缩,导致血窦持续开放出血,出血量增多且形成血块。若伴随腹痛加剧、腰酸等症状,需警惕残留较大,建议尽快通过超声检查明确。
子宫复旧不良:人流后子宫肌纤维收缩乏力,蜕膜剥离面血窦无法闭合,会导致出血增多。可能与术后活动不足、感染或子宫肌层损伤有关,可在医生指导下使用缩宫素、益母草等促进子宫收缩,但不建议自行用药。
感染风险:子宫内膜炎等感染会刺激血管扩张充血,加重出血,常伴发热、下腹压痛、分泌物异味等症状。若出血同时出现上述表现,需及时进行血常规、分泌物检查,明确感染后需抗感染治疗。
凝血功能异常:虽少见但需警惕,若本身有凝血障碍(如血小板减少)或术中失血较多,可能引发出血不止、血块增多。若伴随牙龈出血、皮肤瘀斑等,需排查凝血指标,必要时补充凝血因子。
特殊人群注意:有凝血障碍、子宫肌瘤等基础疾病者,或多次流产、高龄女性,恢复能力差,出血风险更高。建议增加休息、避免剧烈活动,密切观察出血量及伴随症状,及时联系主治医生。