病情描述:小孩肺炎低烧37.2输液后还烧怎么办
主任医师 中日友好医院
儿童肺炎输液后低热37.2℃未缓解,可能因感染未控制、药物起效延迟或合并其他因素,需结合临床评估并调整处理方案。
感染控制评估
肺炎病原体(如肺炎链球菌、支原体等)可能对初始治疗不敏感,或疗程不足导致炎症未消退。若伴随咳嗽加重、痰液增多、精神萎靡,需联系医生调整抗生素(如更换阿奇霉素、阿莫西林)或联合抗病毒治疗。
药物代谢特点
输液后药物浓度未达峰值(如头孢类、青霉素类抗生素需数小时达稳态),体温可能在24-48小时内波动。若仅低热、无其他不适,可继续观察,避免盲目加药。
非感染性因素排查
发热可能因脱水(高热期水分流失)、环境闷热或合并其他感染(如中耳炎、尿路感染)。建议每4小时测体温,补充温水,调节室温至24-26℃,观察是否有尿频、哭闹等伴随症状。
特殊人群管理
婴幼儿(<2岁)、免疫缺陷儿童(如白血病患儿)低热持续需警惕病情进展。家长勿自行增减药物,密切记录体温曲线、精神状态、食欲及呼吸频率,及时反馈医生。
紧急就医指征
出现高热(>38.5℃)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、拒食、嗜睡、抽搐等,提示感染扩散或并发症,立即前往儿科急诊。