病情描述:怀孕了得了胃炎怎么办
主任医师 河南省人民医院
怀孕后胃炎需优先通过饮食调整、生活方式改善缓解症状,必要时在医生指导下谨慎用药,避免自行使用胃药。
饮食调整是基础
少食多餐(每日5-6餐),每餐以温热、易消化食物为主(如小米粥、蒸蛋、软面条),避免辛辣、油炸、过甜食物及咖啡、酒精;餐后保持半坐位30分钟,减少胃酸反流。
生活方式辅助改善
饭后避免立即平躺,可散步10-15分钟促进消化;睡眠时用枕头垫高上半身(15-20°),减轻胃部压力;保持情绪稳定,焦虑可能加重胃部不适。
谨慎用药原则
禁用非甾体抗炎药(如布洛芬)、某些抗生素(如甲硝唑)及强效止吐药;抗酸剂(铝碳酸镁、氢氧化铝)可短期使用;H2受体拮抗剂(雷尼替丁)需医生评估;胃黏膜保护剂(硫糖铝)孕中晚期可谨慎使用,所有药物必须经产科医生指导。
及时就医指征
若症状持续2周未缓解、呕吐频繁致脱水、呕血/黑便、体重下降>5%,需立即就诊,排查胃溃疡、胆汁反流性胃炎等并发症,避免延误治疗。
特殊感染处理
幽门螺杆菌感染者需评估妊娠中期(14-28周)根除治疗必要性,采用铋剂四联疗法(枸橼酸铋钾+两种抗生素+质子泵抑制剂),需严格遵医嘱,避免孕早期/晚期用药风险。