病情描述:反流性胃炎症状有什么
副主任医师 首都医科大学宣武医院
反流性胃炎的核心症状为胃酸反流引起的胸骨后烧灼感、反酸,伴嗳气、上腹痛等消化道不适,严重时可损伤食管黏膜及引发慢性并发症。
典型症状:反酸与烧心。反酸指胃内容物反流至食管或口腔,常伴酸味;烧心为胸骨后或上腹部烧灼感,餐后、平卧时加重,直立后缓解,夜间发作可影响睡眠。
其他消化道症状:上腹痛多为持续性隐痛或胀痛,部位不固定;嗳气频繁,因胃内气体增多;恶心、呕吐偶见,尤其餐后或夜间平卧时,严重者伴少量胆汁性呕吐物。
食管外症状:反流物刺激咽喉、气管可引发慢性咳嗽(夜间明显)、咽部异物感、声音嘶哑;少数患者出现哮喘、慢性咽炎,长期反流可发展为Barrett食管(食管腺癌癌前病变)。
特殊人群症状特点:老年人症状隐匿,常以吞咽不适、体重下降为主,易漏诊;孕妇因激素变化及子宫压迫,反酸烧心更频繁;儿童表现为拒食、呕吐、哭闹,易被误认为“消化不良”;糖尿病患者因自主神经病变,症状不典型,仅餐后饱胀。
症状鉴别与就医提示:需与胃食管反流病(GERD)、消化性溃疡(节律性疼痛)、功能性消化不良(无器质性病变)鉴别;若出现呕血、黑便、吞咽困难加重,或症状持续2周、药物无效,应及时就诊,排查食管黏膜损伤。