病情描述:儿童性早熟怎么治
主任医师 首都医科大学宣武医院
儿童性早熟治疗核心是抑制性发育进展、保护终身高,需根据病因(中枢性/外周性)和年龄选择干预方式,优先非药物干预,必要时药物治疗(如促性腺激素释放激素类似物)。
一、药物治疗:中枢性性早熟(CPP)需使用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),通过抑制促性腺激素分泌延缓性发育,改善终身高,需在专业医生指导下用药,避免低龄儿童滥用。
二、非药物干预:超重/肥胖儿童需控制体重,减少高脂高糖饮食;保证每日充足睡眠(≥9小时),促进生长激素分泌;增加蔬菜水果摄入,减少外源性激素暴露,如避免接触成人化妆品。
三、病因治疗:外周性性早熟(PPP)或继发性性早熟(如肾上腺疾病、甲状腺异常、中枢肿瘤等)需针对原发病治疗,如纠正甲状腺功能、手术切除肿瘤,同时监测性发育进展。
四、特殊人群处理:婴幼儿性早熟(<6岁女孩、<9岁男孩)需密切监测骨龄与生长速率,优先GnRHa治疗;青春期进展期儿童需联合生长激素(GH)治疗(需严格评估),并定期复查性激素水平。
五、注意事项:性早熟儿童需避免使用含激素保健品,减少接触成人化环境刺激;合并心理问题者需心理干预,家长应避免过度焦虑,定期带儿童至儿科内分泌科随访。