常见的治疗甲状腺结节的方法有哪些

甲状腺结节的常见治疗方法包括定期观察随访、药物干预、手术切除、热消融治疗及超声引导下介入治疗，具体方案需结合结节性质、大小及患者个体情况制定。

定期观察随访：适用于TI-RADS1-3类、无恶性风险的良性结节，建议每6-12个月超声复查，监测大小、形态变化。孕妇、老年患者需缩短随访间隔，避免过度检查。

药物干预：仅用于合并甲状腺功能异常或自身免疫性甲状腺炎的结节。甲亢者用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，甲减者用左甲状腺素，无法消除结节。孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱，避免药物对胎儿/婴儿影响。

手术切除：适用于恶性结节（如甲状腺癌）、压迫症状明显或迅速增大的良性结节。术式包括全切、近全切或腺叶切除，术后需左甲状腺素替代治疗。青少年、老年患者需评估手术耐受性，权衡治疗获益与风险。

热消融治疗：微波、射频等微创技术，适用于2-4cm良性结节。创伤小、恢复快，可保留甲状腺功能。可能出现局部疼痛、声音嘶哑，凝血功能障碍者慎用。

超声引导下介入治疗：如无水乙醇注射等，精准定位结节，适合手术禁忌或不愿手术者。需多次治疗，可能引发局部肿胀、感染，治疗后需密切随访。特殊人群如青少年需评估治疗必要性。