病情描述:十个月宝宝腹泻发烧怎么办
主任医师 北京积水潭医院
十个月宝宝腹泻发烧需优先就医排查感染或非感染病因,同时科学护理预防脱水,对症处理症状,密切观察精神状态。
及时就医明确病因:腹泻发烧可能由轮状病毒、诺如病毒等感染或饮食不当引起,家长需观察呕吐、血便、皮疹等伴随症状,持续高烧(>39℃)、精神萎靡、脱水(尿少、口唇干燥、哭时无泪)时立即就诊,必要时查血常规、便常规+潜血。
发烧处理:体温<38.5℃以物理降温为主,用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟,减少衣物散热;体温≥38.5℃遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免酒精擦浴、捂汗,禁用成人退烧药。
腹泻护理防脱水:继续母乳喂养或配方奶喂养(可稀释),暂停辅食;口服补液盐(ORSⅢ)按说明书冲调,每次腹泻后喂50-100ml,观察尿量恢复情况,尿量减少提示脱水需加速补液。
饮食调整原则:母乳按需喂养,配方奶稀释后少量多次;暂停油腻、高蛋白辅食,推荐米粉、小米粥等易消化食物,避免添加新辅食,防止加重肠道负担。
特殊情况与禁忌:早产儿、过敏体质或有基础疾病(如心脏病、肾病)的宝宝需缩短观察时间,出现脱水或发热>24小时立即就医;禁用止泻药(洛哌丁胺)、非医嘱抗生素,避免掩盖病情。