如何判断清宫是否成功

判断清宫是否成功需结合阴道出血情况、超声检查、血HCG动态监测及感染症状综合评估，核心是确认宫腔无妊娠组织残留且子宫恢复良好。

阴道出血观察：术后阴道出血应逐渐减少（量＜月经量），持续3-7天。若出血量大（超过月经量）、持续超10天或伴有大量血块、烂肉样组织排出，提示可能残留妊娠组织。

超声影像学评估：术后1周内复查经阴道超声，观察宫腔内是否存在高回声团块、不规则液性暗区或异常血流信号。无上述表现提示宫腔清洁，若提示“宫腔残留”则需进一步处理。

血β-HCG动态监测：术后2周血β-HCG应降至＜5mIU/mL（参考值）。若持续＞20mIU/mL或每周下降＜10%，提示妊娠组织残留可能，需警惕不全流产。

感染与腹痛症状：若术后出现发热（体温＞38℃）、下腹痛加剧、阴道分泌物恶臭或脓性，提示可能残留组织继发感染，需结合检查排除残留。

特殊人群注意：凝血功能障碍、高血压患者需缩短出血观察周期（如24小时出血超500ml需警惕），复查超声及HCG需结合症状。哺乳期女性HCG下降较慢，建议2周后复查。

（注：以上内容基于临床研究，具体需由专业医师结合个体情况判断，切勿自行诊断或处理。）