小孩经常头痛头晕呕吐怎么回事

小孩频繁头痛头晕呕吐可能与颅内病变、感染、视力异常、代谢问题或心理因素相关，需结合具体表现及医学检查明确病因。

颅内病变：如颅内压增高（脑积水、脑肿瘤）、脑血管异常等，常表现为晨起头痛加重、喷射性呕吐，伴视力模糊、肢体活动异常。婴幼儿可伴前囟隆起，需头颅CT/MRI排查结构异常。

感染性疾病：脑膜炎（伴高热、颈项强直）、鼻窦炎（鼻塞脓涕）等，病原体刺激颅内或鼻窦神经。血常规、脑脊液检查可辅助诊断，需针对性抗感染治疗（如抗生素）。

视力异常：近视、散光未矫正或用眼过度，致视疲劳头痛、头晕，伴眼酸胀、畏光。建议眼科检查视力，及时配镜或减少近距离用眼。

代谢与营养问题：缺铁性贫血（面色苍白、乏力）、低血糖（饮食不规律）等，需查血常规、血糖。补充铁剂、规律饮食可改善，长期贫血需排查其他营养素缺乏。

心理因素：长期焦虑、学业压力大引发躯体化症状，头痛双侧隐痛，伴恶心但无呕吐，休息后缓解。需心理评估，结合运动、减压训练干预。

特殊人群注意：婴幼儿需观察前囟张力、哭闹频率；青少年警惕学业压力相关焦虑；基础病患儿优先排查原发病复发。建议家长记录发作细节，及时就医排查器质性疾病，避免延误治疗。