黄疸的的治疗方法有哪些

黄疸治疗以消除病因为核心，结合对症支持及特殊人群管理，主要包括病因治疗、退黄药物、营养支持、光疗及个体化干预五大方法。

一、病因治疗

明确黄疸病因后优先干预：病毒性肝炎需抗病毒治疗（如恩替卡韦、干扰素）；胆道梗阻（结石/肿瘤）需手术或内镜解除梗阻；溶血性黄疸针对原发病（如自身免疫性溶血用糖皮质激素）。

二、对症退黄治疗

常用退黄药物包括熊去氧胆酸（促进胆汁排泄）、腺苷蛋氨酸（改善肝细胞代谢）及茵栀黄（中成药）。孕妇、肝衰竭者慎用茵栀黄，用药期间需监测肝功能及胆红素水平。

三、支持治疗

给予高糖、高蛋白、低脂饮食，补充维生素B/C；卧床休息减少肝细胞耗氧；必要时静脉补液纠正脱水/电解质紊乱，肝衰竭者需限制蛋白摄入预防肝性脑病。

四、光疗

新生儿病理性黄疸首选蓝光照射（波长460-490nm），促进未结合胆红素转化。需保护眼/会阴部，监测胆红素动态下降，24小时无效者考虑换血。

五、特殊人群管理

新生儿需尽早干预，严重高胆红素血症（＞20mg/dl）需换血；老年患者避免肝毒性药物，调整用药剂量；妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）优先熊去氧胆酸，必要时终止妊娠。