病情描述:肠镜的副作用
副主任医师 山东省立医院
肠镜检查是临床常用的胃肠道疾病诊断手段,虽整体安全,但可能存在短期不适或罕见副作用,主要与肠道准备、操作过程及个体差异相关。
肠道准备相关副作用
术前使用泻药(如聚乙二醇、甘露醇)可能引发脱水、电解质紊乱(低钾/低钠),表现为恶心、腹胀、腹泻。糖尿病患者慎用甘露醇,老年及心肾功能不全者需密切监测电解质,避免脱水风险。
检查中/后即时不适
检查中注气扩张肠道可致腹胀、腹痛;检查后气体残留引发持续腹胀;活检或息肉切除后可能少量便血(淡红/黑便),通常短暂出现。肠梗阻或肠道粘连者腹痛更明显,凝血功能异常者出血风险增加。
罕见严重并发症
肠道穿孔(发生率0.1%-0.3%)多因肠道炎症、狭窄或操作不当,表现为剧烈腹痛、发热,需紧急处理;肠黏膜损伤、感染(清洁不充分时风险略增)亦需警惕,需及时就医。
特殊人群风险
儿童肠道准备耐受性差,需家长配合;孕妇建议避开孕早期,需权衡风险与获益;老年人防脱水及心脑血管意外,需监测电解质;凝血障碍者需术前评估出血风险。
长期检查注意事项
反复检查可能加重肠道准备副作用(如电解质失衡),建议遵医嘱规范检查频率,避免不必要操作。