狗咬了一定要打疫苗吗

被狗咬伤后是否必须接种狂犬疫苗，不能一概而论，需结合伤口情况、犬只健康状态及暴露级别综合判断。

暴露分级决定接种必要性

根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》，I级暴露（完好皮肤接触）无需接种；II级暴露（轻微破皮但少量出血）需接种疫苗；III级暴露（出血多、贯通伤或舔舐黏膜等）需接种疫苗+被动免疫制剂，不可混淆级别。

犬只健康状态是关键

家养犬若定期免疫且无异常行为，II级暴露可谨慎观察；流浪犬、疑似疯犬或免疫史不明者，无论暴露级别均需立即接种疫苗+被动免疫制剂，避免病毒传播风险。

伤口处理需规范先行

被咬伤后立即用肥皂水或清水交替冲洗伤口15分钟以上，再用碘伏消毒，可大幅降低病毒附着，是疫苗外的核心预防措施，不可省略。

特殊人群接种注意事项

孕妇、哺乳期女性可按常规流程接种（WHO推荐安全）；免疫功能低下者（如肿瘤、HIV患者）需遵医嘱增加疫苗剂量；儿童按年龄调整剂量，具体遵医嘱。

疫苗接种时间与后续管理

接种越早越好，超过24小时仍有效（尤其III级暴露），需足量完成5针或4针疗程；罕见发热、局部红肿等不良反应，对症处理即可，严重过敏反应需及时就医。