病情描述:青光眼能否治愈,该怎么治疗
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
青光眼是不可逆的视神经损伤疾病,目前无法完全治愈,但通过规范治疗可控制病情进展,保护现有视功能。治疗方式以降低眼压、延缓视神经损伤为主,具体包括以下方面。
一、药物治疗:常用药物包括前列腺素类、β受体阻滞剂、α受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂、胆碱能药物等,通过减少房水生成或增加排出降低眼压,需在医生指导下使用以避免副作用。
二、激光治疗:适用于原发性开角型、闭角型早期等类型,包括激光小梁成形术(LTG)、激光周边虹膜切开术(LPI),通过疏通房角或减少房水生成控制眼压,部分患者可维持长期稳定。
三、手术治疗:滤过手术(小梁切除术)、青光眼引流阀植入术等,适用于药物及激光效果不佳者,通过建立新房水排出通道降低眼压,需长期监测预防术后并发症。
四、生活方式干预:避免情绪激动、长时间低头弯腰,保持规律作息,控制盐分摄入,单次饮水量不超过300ml,减少眼压波动风险。
五、特殊人群管理:儿童先天性青光眼需尽早手术干预,婴幼儿避免使用刺激性药物;老年患者术后恢复较慢,需加强随访;女性更年期注意激素波动对眼压的影响,定期检查;合并糖尿病、高血压者需同步控制基础病,避免血压波动影响眼压。