小孩出水痘的初期症状是怎么样的

小孩出水痘初期典型表现为发热伴全身不适，1~2天后皮肤分批出现向心性分布的红色斑疹、丘疹及疱疹，疱疹内液体清亮、周围伴红晕，伴明显瘙痒。

一、全身初期症状

出水痘初期常先出现发热，体温多在38℃以上，可伴头痛、咽痛、咳嗽、全身乏力及食欲减退，症状持续1~2天左右后开始出疹。

二、皮疹发展特点

皮疹先发生于躯干和头部，逐渐扩散至面部及四肢（向心性分布）；24小时内斑疹可发展为丘疹，进而形成疱疹（疱疹内液体清亮，周围伴红晕），随后疱疹可能变浑浊，伴明显瘙痒，易抓挠破溃。

三、特殊人群注意事项

免疫功能低下者（如早产儿、新生儿、HIV感染者）症状可能更严重，高热持续、皮疹密集且易继发感染；孕妇感染水痘-带状疱疹病毒可能增加胎儿畸形风险，需立即就医。

四、鉴别诊断要点

需与麻疹（伴口腔黏膜斑）、风疹（耳后淋巴结肿大）、手足口病（手、足、口部皮疹）等鉴别，避免混淆延误处理。

五、处理与就医提示

初期需隔离休息，避免抓挠，保持皮肤清洁；可外用炉甘石洗剂止痒，避免使用刺激性药物。若出现持续高热超3天、精神萎靡、呕吐或头痛加重，需警惕肺炎、脑炎等并发症，及时就医。