病情描述:宝宝38度一直不退烧怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
宝宝体温38℃持续不退时,需优先排查感染或其他病因,结合物理降温、药物辅助及及时就医,避免延误病情。
及时就医排查病因
持续发烧可能是病毒(如流感)、细菌(如中耳炎)或非感染因素(如川崎病)导致,需由医生判断是否需血常规、CRP等检查,避免自行用药掩盖病情(如抗生素滥用)。
科学物理降温
用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,减少衣物保持散热,少量多次补水(5-10ml/次),禁用酒精或冰敷(酒精易中毒,冰敷致寒战升温)。
合理使用退烧药
2月龄以上可用对乙酰氨基酚(每次10-15mg/kg),6月龄以上可换布洛芬(每次5-10mg/kg),两种药间隔4-6小时交替,严格遵说明书,避免空腹或过量(可能伤肝/肾)。
特殊宝宝重点护理
28天内新生儿发烧(无论体温)需立即就医(免疫功能不完善);早产儿、过敏体质或有癫痫史的宝宝,用药前必须咨询医生,避免诱发基础疾病恶化。
持续观察就医信号
若发烧超24小时(2月龄以上)、精神萎靡、拒食、尿量减少(脱水)、皮疹或呼吸急促,需立即就诊;记录体温变化及伴随症状(如抽搐、呕吐),便于医生快速诊断。