人流手术后有残留物怎么办

人流术后宫腔残留物处理需结合残留物大小、血hCG水平及临床症状综合判断，多数可通过药物、清宫或观察等方式解决。

明确诊断

首先通过经阴道超声明确残留物大小（＜1cm/＞1cm）、位置及血流信号，结合血hCG动态监测（术后2周内下降趋势）及临床表现（持续阴道出血、腹痛等）判断残留物活性及处理必要性。

药物治疗

若残留物＜1cm、无明显出血或感染，可在医生指导下使用米索前列醇促进子宫收缩，或益母草等中药制剂辅助排出。需注意：药物治疗期间观察出血情况，若出血量增多或hCG未降，及时就医。

清宫手术

对于残留物＞1cm、药物无效、出血量大或hCG持续升高者，建议行清宫术。宫腔镜辅助可精准定位残留物，减少对正常内膜损伤，降低子宫穿孔风险，需由经验丰富医师操作。

特殊人群注意事项

特殊人群需个体化处理：凝血功能异常者优先保守治疗；哺乳期慎用前列腺素类药物；瘢痕子宫患者清宫前需评估瘢痕厚度，降低手术风险。

术后随访与护理

无论何种方式，均需术后1周复查超声及血hCG，观察出血、腹痛等症状变化。日常注意：避免盆浴及性生活1个月，加强营养、规律作息，促进子宫修复。