病情描述:左腹胀怎么回事
副主任医师 苏北人民医院
左腹胀多与肠道功能紊乱、便秘或肠道炎症相关,也可能提示泌尿系统或妇科问题,需结合伴随症状及持续时间判断。
消化系统原因:功能性消化不良或肠易激综合征(IBS)是常见诱因,常伴排便习惯改变(便秘/腹泻交替)、排气增多;便秘时乙状结肠粪便积聚可致左下腹胀满;炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)或憩室炎可能伴随黏液脓血便、腹痛,需内镜检查明确。
泌尿系统问题:左侧输尿管结石阻塞尿路时,可引发左腹胀痛,疼痛向腰部放射,伴血尿或排尿困难;膀胱炎或肾盂肾炎也可能牵涉左下腹不适,需超声或CT排查结石。
妇科疾病(女性):左侧附件炎症(如输卵管炎)、卵巢囊肿蒂扭转或盆腔积液常致左腹胀,伴月经异常、腰骶部酸痛;卵巢囊肿破裂或卵巢癌早期可能仅表现为腹部胀满,需妇科超声筛查。
特殊人群注意:老年人若左腹胀伴体重下降、黑便,需警惕肠道肿瘤;孕妇因子宫压迫肠道易便秘腹胀,可调整膳食纤维摄入;长期卧床者因活动减少致肠道蠕动减慢,需增加水分与运动预防。
就医指征:腹胀持续超1周未缓解;伴不明原因体重下降、便血、发热;突发剧烈腹痛、停止排气排便;女性左腹胀伴异常阴道出血或包块,需及时就诊排查器质性病变。